感染性心内膜炎是什么

Question

感染性心内膜炎是什么

Answer 1

感染性心内膜炎是指心脏内膜受微生物感染引发的炎症性疾病，主要累及心脏瓣膜，可分为急性、亚急性两种类型，常见病原体包括葡萄球菌、链球菌等。

1、急性型

起病急骤，多由金黄色葡萄球菌感染导致，表现为高热、寒战、短期内出现心脏杂音变化，可能并发瓣膜穿孔或心力衰竭，需紧急抗菌治疗。

2、亚急性型

病程超过6周，常见草绿色链球菌感染，伴随低热、乏力、杵状指等非特异症状，易引发栓塞并发症如脑梗死或脾梗死。

3、高危人群

心脏瓣膜病患者、静脉药瘾者、人工瓣膜植入者感染风险显著增高，发病可能与口腔手术、导管置入等医源性操作有关。

4、诊断治疗

血培养阳性是确诊依据，超声心动图可发现赘生物。治疗需选择敏感抗生素，必要时行瓣膜修复或置换手术，疗程通常持续4-6周。

日常应注重口腔卫生，有心脏基础疾病者在进行侵入性操作前需预防性使用抗生素，出现不明原因发热需及时就医排查。