血压高200没有感觉

Question

血压高200没有感觉

Answer 1

收缩压超过200毫米汞柱属于高血压危象，即使没有症状也可能引发脑出血、主动脉夹层等严重并发症，高血压危象主要由原发性高血压控制不佳、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。

1、原发性高血压

长期未规范治疗的高血压患者可能突然出现血压飙升，建议立即舌下含服硝苯地平控释片，密切监测血压变化。

2、肾动脉狭窄

肾血管病变导致肾素-血管紧张素系统激活，可能伴随腰痛、血尿，需通过肾动脉造影确诊，必要时行支架植入术。

3、嗜铬细胞瘤

肾上腺肿瘤分泌过量儿茶酚胺会引起阵发性高血压，表现为头痛、出汗，确诊后需手术切除肿瘤。

4、睡眠呼吸暂停

夜间低氧刺激交感神经兴奋，导致晨起血压陡升，需进行多导睡眠监测并佩戴呼吸机改善缺氧。

高血压危象患者应当立即就医，日常需要低盐饮食、规律监测血压，避免熬夜和情绪激动等诱发因素。