留置胃管护理需重点做好导管固定、清洁维护、饮食管理和并发症观察,主要方法有定期更换敷贴、口腔清洁、调整注入速度和体位管理。
使用医用胶布或固定装置妥善固定鼻翼及面颊部,防止牵拉脱出,每日检查固定位置是否松动移位,如有潮湿污染需立即更换。
每日用生理盐水棉球清洁鼻腔及口腔,胃管外露部分用酒精棉片擦拭,保持引流袋低于胃部水平,避免反流。
鼻饲前回抽胃液确认在位,流食温度保持38-40℃,每次注入量不超过300ml,间隔2小时以上,灌注后维持半卧位30分钟。
注意是否出现呕吐、腹胀或引流液异常,若胃管脱出应立即停止灌注,出现黏膜出血、误吸等需及时通知医疗人员处理。
护理期间记录胃液性状与引流量,保持床头抬高30度,定期检查胃管深度标记,出现异常及时联系医护人员评估处理。