膝盖下楼梯的时候疼痛是怎么回事儿

Question

膝盖下楼梯的时候疼痛是怎么回事儿

Answer 1

下楼梯时膝盖疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、膝关节骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过休息、物理治疗、消炎镇痛药物、关节腔注射等方式缓解。

1、髌骨软化症：

髌骨软骨面因长期摩擦导致退变磨损，表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛，可通过超声波理疗、股四头肌锻炼改善，药物可使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。

2、半月板损伤：

膝关节扭转动作易造成半月板撕裂，典型表现为下楼梯时关节间隙疼痛伴弹响，急性期需支具固定，可服用洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片，严重者需关节镜下半月板缝合。

3、膝关节骨关节炎：

关节软骨退化引发骨赘形成，晨起僵硬且下楼梯疼痛加剧，治疗包括超短波理疗、口服美洛昔康片，严重关节畸形需行人工膝关节置换术。

4、类风湿关节炎：

自身免疫性疾病导致滑膜增生侵蚀关节，常伴对称性疼痛和晨僵，需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片，生物制剂如阿达木单抗可控制病情进展。

建议避免反复上下楼梯及深蹲动作，超重者需减重，疼痛持续两周以上应至骨科就诊完善磁共振检查。