泌尿系统结石常见检查有尿常规、泌尿系超声、腹部X线平片、CT检查四种手段。
通过尿液分析可发现红细胞、白细胞或结晶,初步判断是否存在结石及尿路感染。无需特殊准备,但建议留取晨起中段尿。
无创检查可显示肾盂积水及5毫米以上结石,适合孕妇及儿童。检查前需饮水憋尿,对输尿管中段结石检出率较低。
可检出90%含钙结石,但对尿酸结石及小体积结石不敏感。检查前需清洁肠道,肾功能不全者慎用造影剂增强检查。
非增强CT能检出所有类型结石并精确定位,是诊断输尿管结石的金标准。辐射量高于X线,不推荐作为常规筛查手段。
建议检查前48小时避免高钙饮食,根据医生建议选择合适检查组合,怀疑结石嵌顿伴发热时需急诊处理。