骨质疏松性椎体骨折是由于骨质疏松导致椎体骨密度降低、骨微结构破坏引发的脆性骨折,常见于胸腰椎段,主要表现为突发腰背痛、身高缩短及驼背畸形。
随年龄增长或雌激素水平下降,骨吸收超过骨形成,椎体骨密度逐渐降低。建议补充钙剂、维生素D,必要时使用阿仑膦酸钠抑制破骨细胞活性。
日常咳嗽、弯腰等轻微外力即可引发骨折。急性期需卧床制动,疼痛剧烈时可使用盐酸曲马多缓释片或塞来昔布胶囊缓解症状。
骨折后椎体呈楔形或双凹状改变,可能压迫神经根。需通过椎体成形术恢复高度,配合唑来膦酸注射液抗骨质疏松治疗。
多节段骨折会导致脊柱后凸畸形,增加再骨折风险。建议佩戴支具保护,长期使用雷洛昔芬调节骨代谢平衡。
患者应进行低强度负重运动如太极,增加乳制品摄入,定期监测骨密度变化。严重畸形需评估手术指征。