如何排除核黄疸

Question

如何排除核黄疸

Answer 1

核黄疸可通过蓝光治疗、换血疗法、药物治疗、胆红素吸附等方式干预。核黄疸主要与胆红素代谢异常、遗传性疾病、感染、母婴血型不合等因素相关。

1、蓝光治疗

未结合胆红素经蓝光照射后转化为水溶性物质排出体外，操作时需遮盖婴儿眼睛及会阴部，通常作为新生儿高胆红素血症的一线治疗。

2、换血疗法

适用于血清总胆红素超过342μmol/L的重症患儿，通过置换血液快速降低胆红素浓度，该操作需在有新生儿抢救资质的医院进行。

3、药物治疗

可遵医嘱使用白蛋白、苯巴比妥、茵栀黄等药物。白蛋白能与游离胆红素结合，苯巴比妥可诱导肝酶活性，茵栀黄具有利胆退黄功效。

4、胆红素吸附

采用特殊滤器选择性清除血液中胆红素，适用于合并严重溶血或换血疗法禁忌的患儿，需在重症监护下实施。

母乳喂养期间母亲应避免进食蚕豆等可能诱发溶血的食物，发现婴儿皮肤黄染超过胸腹部时需立即就医监测胆红素水平。