肝胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术切除、胆汁引流等方式治疗。肝胆管结石通常由胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染、胆管狭窄等原因引起。
熊去氧胆酸胶囊可促进胆固醇结石溶解,丁二磺酸腺苷蛋氨酸能改善胆汁淤积,头孢曲松钠用于合并细菌感染时。药物治疗适用于结石较小且无梗阻的患者。
经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石,经皮经肝胆道镜能处理肝内胆管结石。内镜治疗创伤小,适用于结石位置较浅、数量较少的病例。
肝部分切除术适用于局限肝段的结石合并肝萎缩,胆总管切开取石术可清除胆总管结石。手术治疗能彻底去除病灶,但创伤较大。
经皮经肝穿刺胆道引流可缓解梗阻性黄疸,胆肠吻合术能重建胆汁引流通道。引流治疗适合无法耐受手术的危重患者。
肝胆管结石患者应低脂饮食,定期复查腹部超声,出现腹痛发热等症状时需及时就医。戒烟戒酒有助于减少胆汁淤积。