高度近视是否做后巩膜加固术

Question

高度近视是否做后巩膜加固术

Answer 1

高度近视是否需做后巩膜加固术需结合视网膜变薄、眼轴过度延长等因素评估，通常适用于进展性高度近视且伴有眼底病变风险者。

一、适用条件

进展性高度近视（年增长超过100度）且眼轴超过26毫米，或已出现后巩膜葡萄肿、视网膜萎缩等病变时，手术可延缓病情发展。

二、手术原理

通过植入生物材料加固后部巩膜，减少眼轴进一步伸长，从而降低视网膜脱离、黄斑裂孔等并发症概率。手术对已形成的眼底损伤无逆转作用。

三、禁忌人群

单纯性高度近视无进展者、角膜过薄者、活动性眼内炎症患者及全身状况不耐受手术者不宜进行该手术。

四、替代方案

非进展性高度近视可通过定期眼底检查、配戴RGP镜片、避免剧烈运动等方式管理，伴有视网膜病变者可考虑激光或玻璃体切除术。

术后需定期复查眼底OCT及眼压，避免头部剧烈晃动和重体力劳动，适量补充叶黄素及维生素A/C/E保护视网膜。