自身免疫性痴呆症是由免疫系统异常攻击中枢神经系统导致的认知功能障碍,主要包括抗NMDA受体脑炎、桥本脑病、自身免疫性边缘叶脑炎等类型。
免疫系统错误攻击神经细胞表面蛋白或胞内抗原,导致神经元损伤和突触传递异常。
快速进展的记忆减退伴精神行为异常,可能出现癫痫发作、意识障碍等神经系统表现。
需结合脑脊液抗体检测、脑部核磁共振及神经心理学评估,部分患者需脑活组织检查确诊。
以免疫调节治疗为主,包括糖皮质激素冲击、静脉丙种球蛋白及免疫抑制剂等综合方案。
早期识别对预后至关重要,建议出现进行性认知下降合并精神症状时及时至神经内科就诊完善相关检查。日常需注意预防感染等诱发因素。