心脏预激综合症症状有哪些

Question

心脏预激综合症症状有哪些

Answer 1

心脏预激综合征的典型症状包括心悸、心动过速、胸痛和呼吸困难，发展过程从早期间歇性心悸逐渐进展为持续性心律失常甚至晕厥。

1、心悸

心脏突然出现强烈、快速或不规则跳动感，多由异常传导通路引发房室折返性心动过速导致。发作时可尝试屏气或冷水刺激面部，药物可选普罗帕酮、胺碘酮或维拉帕米。

2、心动过速

心率超过100次/分钟且突发突止，心电图可见delta波。可能与WPW通路异常传导有关，伴出汗乏力症状。急性期需心电监护，可用普鲁卡因胺或伊布利特。

3、胸痛

心前区压迫样疼痛，因快速心律失常导致心肌灌注不足。需与冠心病鉴别，射频消融术前可临时使用β受体阻滞剂控制症状。

4、呼吸困难

发作时伴气促和窒息感，严重者可出现血压下降。与心输出量锐减相关，存在猝死风险时需紧急电复律。

确诊后应限制咖啡因摄入，避免剧烈运动，定期监测24小时动态心电图，有晕厥病史者需评估射频消融手术指征。