普通感冒极少引起心肌炎,婴幼儿若出现持续高热、面色苍白、呼吸急促等症状需警惕病毒性心肌炎可能。病毒直接侵犯、免疫反应过强、先天性心脏异常、柯萨奇病毒感染是主要诱因。
柯萨奇病毒等病原体可能通过血液循环侵袭心肌,患儿会有精神萎靡、拒食等表现,需住院使用更昔洛韦、干扰素等抗病毒治疗。
病毒感染后过度免疫应答可能损伤心肌细胞,家长需留意孩子是否出现手脚冰凉、尿量减少,临床常用静脉丙种球蛋白调节免疫。
存在未确诊的先天性心脏缺陷儿童更易继发心肌炎,建议家长对反复呼吸道感染患儿进行心脏超声筛查。
感冒期间剧烈活动或治疗不及时可能加重心脏负担,患儿出现胸闷气短时需立即使用磷酸肌酸钠等心肌营养药物。
感冒期间保持充足休息,避免剧烈哭闹,6个月内婴儿出现吸奶无力或异常出汗时须及时心内科就诊。