球麻痹是什么病

Question

球麻痹是什么病

Answer 1

球麻痹是由延髓神经核或神经纤维受损导致的吞咽困难、构音障碍等症状，常见病因包括脑卒中、肌萎缩侧索硬化、多发性硬化、延髓肿瘤等疾病。

1、脑卒中所致

急性缺血性或出血性脑卒中损伤延髓运动神经核，突发饮水呛咳、鼻音重等症状。需静脉溶栓或降压治疗，药物可用阿替普酶、甘露醇、依达拉奉。

2、运动神经元病

肌萎缩侧索硬化引起延髓运动神经元变性，进行性出现咀嚼无力、舌肌震颤。采用利鲁唑延缓病程，配合巴氯芬、维生素E改善症状。

3、多发性硬化

中枢神经系统脱髓鞘病变累及延髓，时轻时重的构音障碍伴眼球震颤。激素冲击治疗为主，常用甲强龙、免疫球蛋白、干扰素β。

4、肿瘤压迫

延髓胶质瘤或转移瘤压迫神经结构，渐进性吞咽困难合并头痛呕吐。需手术切除或放疗，术后可应用甲钴胺、鼠神经生长因子。

出现持续性吞咽障碍应尽早就医，康复训练可配合吞咽造影检查，日常饮食选择糊状食物预防误吸。