陈旧性骨折是指骨折发生后超过3周未进行有效复位或未完全愈合的骨折状态,主要有骨骼错位愈合、局部纤维连接、假关节形成、邻近关节功能受限等特征。
骨折端在异常位置形成骨性连接,常见于早期未及时复位或固定不牢,表现为患处畸形和承重功能障碍,需通过截骨矫形手术重建解剖结构。
骨折端被纤维组织填充而未形成骨痂,主要由固定不充分或血供不足导致,可通过体外冲击波或手术清除纤维组织后重新固定。
骨折端异常活动形成类似关节的结构,与持续微动和感染有关,伴随疼痛和异常弹响,需手术植骨并采用髓内钉等强化固定。
长期制动导致关节僵硬和周围肌肉萎缩,可见于邻近关节的骨折,需要通过阶段性康复训练恢复活动度。
陈旧性骨折患者应定期复查影像学评估愈合进展,在医生指导下进行渐进性负重训练,同时保证钙和维生素D的充足摄入。