急性胰腺炎可通过禁食补液、止痛治疗、抑制胰酶分泌、抗感染等方式治疗。急性胰腺炎通常由胆石症、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
初期需严格禁食,通过静脉补充水电解质,胃肠减压可减轻胰液分泌。治疗期监测血钙钾镁等指标。
剧烈腹痛可使用盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶等镇痛药,禁用吗啡以免引起oddi括约肌痉挛。疼痛缓解是治疗有效指标。
使用生长抑素类似物如奥曲肽,或蛋白酶抑制剂如乌司他丁。严重者需连续性血液净化清除炎性介质。
合并感染时选用头孢三代或碳青霉烯类抗生素。坏死性胰腺炎需手术清创,并发假性囊肿可经皮引流。
治疗期间需监测生命体征,恢复期从流质饮食逐步过渡,避免高脂饮食及酒精摄入,定期复查胰腺CT。