血糖高输液有用吗饮食注意什么

Question

血糖高输液有用吗饮食注意什么

Answer 1

血糖高时输液主要用于急性并发症（如酮症酸中毒），饮食控制需减少精制糖摄入、增加膳食纤维。主要有糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、短期胰岛素强化治疗、围手术期血糖管理四种情况。

1、酮症酸中毒：

重症患者需静脉补液及胰岛素治疗，可能与感染、胰岛素中断等因素有关，伴随多尿、呼吸深快。药物可用门冬胰岛素、甘精胰岛素、重组人胰岛素。

2、高血糖高渗状态：

严重脱水时需补液纠正电解质紊乱，可能与利尿剂使用、大量失水有关，伴随意识模糊。药物可用速效胰岛素、常规胰岛素、那格列奈。

3、胰岛素强化治疗：

短期胰岛素泵或多次注射控制血糖，可能与β细胞功能衰竭有关，伴随口渴消瘦。药物可用赖脯胰岛素、地特胰岛素、阿卡波糖。

4、围手术期管理：

术前术后需静脉胰岛素维持血糖稳定，可能与应激反应有关，伴随伤口愈合延迟。药物可用谷赖胰岛素、德谷胰岛素、西格列汀。

日常饮食选择全谷物、西蓝花等低升糖食物，避免含糖饮料，烹饪方式以蒸煮为主，监测血糖变化并定期复诊调整方案。