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口服降糖药的分类及代表药物
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口服降糖药的分类及代表药物
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    口服降糖药主要分为双胍类、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂和SGLT-2抑制剂等七类,代表药物有盐酸二甲双胍片、格列美脲片、瑞格列奈片、盐酸吡格列酮片、阿卡波糖片、西格列汀片和达格列净片。

    1、双胍类

    盐酸二甲双胍片通过抑制肝糖原分解和减少肠道葡萄糖吸收起到降糖作用,适用于2型糖尿病。

    2、磺脲类

    格列美脲片刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,需注意可能引起低血糖反应。

    3、格列奈类

    瑞格列奈片为快速促胰岛素分泌剂,适合餐后血糖控制但作用时间较短。

    4、噻唑烷二酮类

    盐酸吡格列酮片可改善胰岛素抵抗,但可能增加心力衰竭风险需慎用。

    5、α-糖苷酶抑制剂

    阿卡波糖片延缓碳水化合物分解吸收,常见副作用为胃肠胀气。

    6、DPP-4抑制剂

    西格列汀片通过增强肠促胰素效应降糖,具有中性体重影响特点。

    7、SGLT-2抑制剂

    达格列净片促进尿糖排泄,可能带来减重降压额外获益但需监测泌尿感染。

    使用口服降糖药需遵医嘱定期监测血糖,配合饮食控制和适量运动以获得最佳疗效。

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