如何判断宝宝是不是佝偻病

Question

如何判断宝宝是不是佝偻病

Answer 1

佝偻病早期表现为易激惹、夜间哭闹、多汗等症状，进展期可见方颅、肋骨串珠、鸡胸等骨骼畸形表现，严重者可出现O型腿或X型腿。

1、早期表现：

可能出现睡眠不安、枕秃、烦躁易怒等非特异性表现，建议家长定期监测宝宝头围及前囟闭合情况，及时补充维生素D和钙剂。

2、骨骼改变：

观察是否有方颅、肋骨串珠或手镯足镯样隆起。这些体征提示佝偻病处于活动期，需完善血钙、血磷及碱性磷酸酶检查。

3、运动发育：

站立行走延迟或出现O型腿等下肢畸形属于典型临床表现。家长需记录宝宝大运动发育里程碑，发现异常时拍摄骨骼X线片。

4、实验室检查：

血清25-羟维生素D水平低于30nmol/L有诊断意义，可配合血生化检查评估钙磷代谢异常程度。

保证每日400-800IU维生素D摄入，增加户外活动时间，哺乳期母亲需注意膳食钙补充。确诊后应在儿科医师指导下规范治疗。