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胆结石患者是有什么症状呢
病情描述:
胆结石患者是有什么症状呢
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  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    胆结石症状主要表现为右上腹阵发性绞痛、饭后腹胀、黄疸及发热寒战。病情发展可分为早期胆绞痛、进展期胆管炎、终末期急性胰腺炎等阶段。

    1、胆绞痛

    胆囊收缩时结石嵌顿引发剧痛,多发生在右上腹并向肩背放射。疼痛常与高脂饮食相关,持续数小时后自行缓解,发作时可服用山莨菪碱缓解平滑肌痉挛。

    2、消化不良

    胆囊功能异常导致胆汁分泌不足,出现饭后饱胀、嗳气及脂肪泻等症状。建议低脂饮食并少量多餐,餐前可口服熊去氧胆酸帮助消化。

    3、黄疸

    胆总管梗阻致使胆红素反流入血,出现皮肤黄染及陶土色大便。伴随皮肤瘙痒需警惕胆管炎,需静脉使用头孢曲松联合甲硝唑抗感染。

    4、全身感染

    结石继发细菌感染可引起寒战高热,血培养常见大肠杆菌。出现墨菲征阳性需急诊行胆囊切除术,术前需完善腹部CT评估。

    建议胆结石患者每日饮水超过2000毫升,规律进食早餐减少胆囊淤积,急性发作时需禁食并立即就医。

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