低血钾可能表现为肌无力、心律失常、便秘和疲倦,症状发展从早期乏力到严重室颤。
肢体近端肌肉对称性无力是典型表现,严重时可影响呼吸肌。患者可能出现从凳子上站起困难或持物不稳等症状。
血钾低于3.0mmol/L时易出现室性早搏,低于2.5mmol/L可能引发尖端扭转型室速。心电图可见ST段压低、U波增高特征性改变。
胃肠平滑肌收缩力减弱导致腹胀、肠鸣音减弱,严重时出现麻痹性肠梗阻。可能与钾离子影响乙酰胆碱释放有关。
长期低钾可导致肾小管浓缩功能下降,出现多尿和低钾性肾病。伴随代谢性碱中毒时可能出现手足抽搐。
发现不明原因肌无力或心悸时应及时检测电解质,日常可适量食用香蕉、橙子等富钾食物,严重者需静脉补钾治疗。