肝内胆管结石自愈了

Question

肝内胆管结石自愈了

Answer 1

肝内胆管结石通常无法自愈，部分体积较小的结石可能随胆汁排出，多数情况需要药物或手术治疗。

1、结石体积

直径小于3毫米的结石可能通过胆管自行排出，患者可能出现短暂右上腹隐痛，无须特殊干预。

2、胆汁冲刷

正常胆汁分泌可推动微小结石移动，建议保持每日饮水量超过1500毫升帮助排泄，避免高脂饮食减少胆汁淤积。

3、胆管扩张

先天性胆管扩张患者结石更易排出，需定期超声监测，伴随黄疸时可用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。

4、继发炎症

合并胆管炎时结石难以自愈，可能出现发热伴寒战，需用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染，严重者行ERCP取石。

发现肝内胆管结石应每半年复查超声，避免饮酒及动物内脏摄入，餐后适量运动促进胆汁排空。