孩子出生后就有黄疸怎么办

Question

孩子出生后就有黄疸怎么办

Answer 1

新生儿黄疸可能是生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸或胆道闭锁引起，可通过光疗、药物治疗、换血疗法或手术等方式干预。

1、生理性黄疸

多数新生儿出生后2-3天出现皮肤黄染，与肝酶发育不完善有关。建议家长增加喂养频次促进胆红素排泄，无须特殊治疗，7-10天可自行消退。

2、母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能影响胆红素代谢。家长需暂停母乳3天后观察黄疸变化，可暂时改用配方奶喂养，黄疸减轻后可恢复母乳。

3、溶血性黄疸

母婴血型不合导致红细胞破坏增多，可能出现贫血、肝脾肿大等症状。需在医院进行光疗，严重时采用丙种球蛋白或换血治疗。

4、胆道闭锁

胆管发育异常导致大便呈陶土色，需在出生60天内完成胆道造影确诊。家长需配合医生进行葛西手术或肝移植等治疗，延迟手术可能造成肝硬化。

家长应每日监测黄疸范围变化，保持室温24-26℃减少能量消耗，按需喂养保证每日8-12次哺乳，发现黄疸持续加重或伴精神萎靡需立即就医。