胆结石手术后可能出现的后遗症主要有短期腹胀腹泻、胆总管结石残留、胆汁反流性胃炎、胆管损伤等。术后康复与个体差异及手术方式密切相关。
术后早期常见胆汁分泌不足导致脂肪消化障碍,表现为餐后腹胀或脂肪泻。可通过低脂饮食配合胰酶制剂调节,药物可选胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊。
复杂病例可能存在肝内胆管结石未清除,可能引发反复胆管炎。磁共振胰胆管造影可明确诊断,必要时行ERCP取石术治疗。
胆囊切除后胆汁持续流入十二指肠,可能诱发反流性胃炎。临床表现为上腹灼痛,药物可选铝碳酸镁片、熊去氧胆酸胶囊。
腹腔镜手术中可能出现胆管误伤,导致胆瘘或狭窄。需再次手术修复,严重者需长期留置胆管支架维持通畅。