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全段甲状旁腺素高有什么症状
病情描述:
全段甲状旁腺素高有什么症状
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    全段甲状旁腺素升高可能出现骨骼疼痛、泌尿系统结石、消化道不适、精神异常等症状,严重者可伴随高钙危象。

    1、骨骼症状

    甲状旁腺功能亢进导致骨吸收增加,可能引起全身骨痛、骨质疏松甚至病理性骨折。治疗需手术切除腺瘤或增生组织,药物可使用西那卡塞、阿仑膦酸钠、降钙素调节钙磷代谢。

    2、泌尿系统症状

    高钙尿症易形成肾结石,表现为肾绞痛、血尿或反复尿路感染。治疗需增加饮水量,药物可选用氢氯噻嗪、柠檬酸钾、别嘌醇等。

    3、消化道症状

    血钙升高可导致食欲减退、恶心呕吐、便秘等消化功能紊乱。治疗需限制钙摄入,药物可用帕米膦酸二钠、呋塞米、格拉司琼缓解症状。

    4、神经精神症状

    高钙血症影响神经系统可能出现疲乏、抑郁、嗜睡或认知障碍。治疗需及时降钙治疗,药物包括唑来膦酸、糖皮质激素、安定类镇静剂。

    长期甲状旁腺素升高患者应定期监测血钙磷水平,保持适度运动避免骨质疏松,限制高钙饮食并保证每日2000ml以上饮水量。

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