低血糖需通过血糖检测、糖化血红蛋白测定、胰岛素水平检查和72小时饥饿试验等检查确诊。
1、血糖检测
空腹或发作时采血检测血糖值,血糖低于2.8mmol/L即为低血糖,需重复检测排除检验误差。
2、糖化血红蛋白
反映近3个月平均血糖水平,辅助判断是否存在长期隐匿性低血糖,需结合即时血糖检测结果。
3、胰岛素水平
同步检测血糖与胰岛素,胰岛素/血糖比值异常升高提示胰岛素瘤等胰岛素分泌异常疾病。
4、饥饿试验
在医生监护下禁食72小时诱发低血糖发作,用于诊断胰岛素瘤等器质性低血糖,需住院进行。
确诊低血糖后应规律监测血糖,随身携带糖果,避免空腹运动,必要时完善胰腺CT或MRI检查明确病因。