胺碘酮通过阻滞钾、钠、钙离子通道及受体发挥抗心律失常作用,主要机制涉及延长复极、抑制传导、降低自律性和拮抗交感神经。
1、延长复极
阻滞钾离子通道,延长动作电位时程和有效不应期,从而终止折返性心律失常。
2、抑制传导
阻滞钠离子通道,减慢心脏传导速度,特别在缺血组织中能防止异常冲动传播。
3、降低自律
阻滞钙离子通道,降低窦房结和浦肯野纤维自律性,减少异位起搏点兴奋。
4、拮抗交感
非竞争性阻断肾上腺素能受体,减弱交感神经对心脏的兴奋作用,稳定心电活动。
用药期间须遵医嘱定期监测甲状腺、肝功能及肺部情况,保持清淡饮食并避免剧烈运动。