糖尿病并发症主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变等,轻微者可表现为视力模糊或肢体麻木,严重时可能导致器官功能衰竭。
长期高血糖损伤视网膜微血管,早期出现视物模糊,晚期可致失明。控制血糖是基础治疗,药物可选用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、雷珠单抗等改善微循环。
肾小球高滤过状态导致蛋白尿,晚期发展为尿毒症。需限制蛋白质摄入并使用缬沙坦、厄贝沙坦等ARB类药物,必要时进行透析治疗。
神经缺血性溃疡易继发感染,表现为足部溃烂。治疗需清创并使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素,严重者需截肢。
周围神经脱髓鞘导致肢端麻木刺痛。可服用甲钴胺、α-硫辛酸、普瑞巴林等神经营养药物,配合疼痛管理。
糖尿病患者应每周监测血糖,每日检查足部皮肤,每年进行眼底及肾功能筛查,出现手脚刺痛、视物模糊等症状需立即就医。