腹膜炎可能由阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、外伤感染、肝硬化腹水感染等原因引起。
1、阑尾炎
阑尾化脓坏疽穿孔导致细菌扩散,需急诊手术切除阑尾并清洗腹腔,配合抗生素治疗。
2、溃疡穿孔
胃酸漏入腹腔引发化学性及细菌性炎症,须禁食胃肠减压,行修补术及抗感染治疗。
3、外伤感染
腹部锐器伤致肠道破裂污染腹腔,应立即清创缝合受损肠管,使用广谱抗生素预防败血症。
4、自发性
肝硬化患者腹水抵抗力低诱发感染,表现为发热腹痛,需静脉输注抗生素及补充白蛋白。
患病期间须严格禁食,通过静脉补充营养,保持半卧位以利引流,并密切监测生命体征变化。