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肝性脑病的诱发因素主要有感染、消化道出血、电解质紊乱、肾功能衰竭。
细菌或病毒感染可加重肝脏负担,导致血氨升高,需抗感染治疗并监测肝功能。
食管胃底静脉曲张破裂出血,血液分解产生大量氨,需止血及清除肠道积血。
低钾性碱中毒促使氨进入脑组织,需纠正水电解质失衡并补充适量钾离子。
肾脏排氨能力下降致血氨蓄积,需改善肾灌注必要时进行血液净化治疗。
患者须严格限制蛋白摄入,保持大便通畅,避免使用镇静药物,并定期复查血氨水平。
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