心脏造影多数情况安全,副作用主要有穿刺点出血、造影剂过敏、肾功能损伤、心律失常。
1、穿刺出血
多因压迫不当引起,表现为局部淤青肿胀。需延长压迫时间,卧床休息,严重时加压包扎处理。
2、过敏反应
与造影剂成分有关,可致皮疹呼吸困难。术前评估过敏史,备好抗过敏药,出现症状立即停药救治。
3、肾功损伤
高危人群易发,表现为尿量减少肌酐升高。术前充分水化,术后监测肾功能,必要时进行血液透析治疗。
4、心律异常
导管刺激心脏所致,可见早搏或传导阻滞。术中持续心电监护,调整导管位置,酌情使用抗心律失常药物。
术后须多饮水促进造影剂排泄,保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动,如有不适及时就医复查。