肠梗阻护理诊断及措施

Question

肠梗阻护理诊断及措施

Answer 1

肠梗阻护理诊断主要包括腹胀、呕吐、排便停止、肠鸣音减弱或消失，护理措施可通过胃肠减压、补液支持、药物治疗、病情监测等方式实施。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流减轻肠道压力，减少呕吐和误吸风险，同时观察引流液性状和量，定期冲洗保持通畅。

2、补液支持

纠正水电解质紊乱，根据出入量调节输液速度，监测血钾、钠等指标，维持尿量每小时30毫升以上。

3、药物治疗

遵医嘱使用东莨菪碱解痉止痛，头孢曲松抗感染，生长抑素减少消化液分泌，用药期间观察肠鸣音变化。

4、病情监测

每小时记录腹痛部位及程度，监测体温和腹部体征变化，发现腹膜刺激征或休克表现时及时报告医生。

护理期间需严格禁食，病情缓解后遵医嘱逐步过渡到清流质饮食，避免进食产气食物，协助患者翻身预防压疮。