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主动脉瓣狭窄最重要的体征是收缩期喷射性杂音,主要表现有杂音特征、伴随震颤、心音改变、脉搏异常。
胸骨右缘第二肋间可闻及粗糙响亮的收缩期喷射性杂音,向颈部传导。
重度狭窄患者在杂音最响处常可触及收缩期震颤,提示血流通过严重受阻。
主动脉瓣第二心音减弱或消失,严重时出现反常分裂,反映瓣膜活动受限。
患者脉搏细弱且上升缓慢,呈现迟脉现象,表明心脏排血阻力显著增加。
日常应注意避免剧烈运动,定期监测血压与心率,出现晕厥或胸痛及时就医。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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