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小儿高烧不退怎么回事
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小儿高烧不退怎么回事
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  • 葛伟 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    小儿高烧不退可能由病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、川崎病等原因引起,可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、免疫调节等方式干预。

    1、病毒感染

    常见呼吸道合胞病毒或流感病毒感染导致,表现为持续高热伴咳嗽流涕,建议家长使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓退烧,配合温水擦浴物理降温。

    2、细菌感染

    化脓性扁桃体炎或肺炎链球菌感染易引发高热,患儿可能出现寒战嗜睡,家长需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素分散片进行抗感染治疗。

    3、免疫系统异常

    幼年特发性关节炎等自身免疫疾病可致长期发热,伴随关节肿胀皮疹,需通过血常规检测确诊后使用泼尼松龙片、甲氨蝶呤片或托珠单抗注射液控制炎症反应。

    4、川崎病

    该血管炎性疾病好发于5岁以下儿童,特征为持续5天以上高热伴草莓舌,静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片是标准治疗方案,需住院监测冠状动脉病变。

    患儿发热期间家长应保持居室通风,每4小时监测体温并记录变化曲线,适当补充口服补液盐防止脱水,若72小时未退热或出现抽搐需立即急诊。

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