血糖高时手术易致感染、愈合差、酮症酸中毒及心血管意外,需先控制血糖再评估手术。
1、感染风险
高血糖削弱免疫,细菌易繁殖,术后伤口感染概率大增,需先用胰岛素将血糖降至安全范围。
2、愈合延迟
高糖环境阻碍胶原蛋白合成,血管微循环受损,导致切口难愈合,须通过饮食与药物稳定血糖。
3、代谢紊乱
应激状态易诱发酮症酸中毒或高渗昏迷,表现为恶心、深大呼吸,需紧急补液并静脉输注胰岛素。
4、心脏负担
高血糖加重动脉硬化与心肌缺血,术中易发心梗或心律失常,术前需全面评估心功能并调控血糖。
日常应低糖饮食、适度运动,遵医嘱使用二甲双胍、胰岛素等药物,待血糖平稳后由医生决定手术时机。