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难治性高血压的检查主要有血压监测、血液检查、影像学检查和特殊功能检查。
通过动态血压监测排除白大衣高血压,确认诊室外血压水平是否持续升高。
检测肾素、醛固酮等激素水平,排查原发性醛固酮增多症等内分泌疾病因素。
利用超声或CT查看肾动脉狭窄情况,评估肾脏结构及肾上腺是否存在病变。
进行睡眠呼吸监测筛查睡眠呼吸暂停综合征,这是导致血压难控的常见原因。
患者应低盐饮食,控制体重,避免熬夜,并严格遵医嘱规律服用降压药物。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
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