动脉瘤蛛网膜下腔出血手术主要有开颅夹闭术、血管内介入栓塞术、血流导向装置植入术、载瘤动脉闭塞术。
1、开颅夹闭术
通过开颅暴露动脉瘤,用金属夹夹闭瘤颈,阻断血流进入瘤体,防止再次出血。
2、血管内介入栓塞术
经股动脉穿刺插入导管至颅内,填入弹簧圈堵塞动脉瘤腔,属于微创治疗方式。
3、血流导向装置植入术
在载瘤动脉内放置密网支架,改变血流方向,促使动脉瘤内血栓形成并愈合。
4、载瘤动脉闭塞术
当动脉瘤无法保留血管时,直接闭塞载瘤动脉,需术前评估侧支循环代偿能力。
术后需严格卧床休息,保持情绪稳定,遵医嘱控制血压,定期复查脑血管影像。