左侧基底节区脑出血70多毫升属于极危重情况,主要风险有意识障碍、脑疝形成、肢体瘫痪、生命衰竭。
1、意识障碍
血肿压迫网状结构导致昏迷,需紧急脱水降颅压,配合气管插管维持呼吸通畅。
2、脑疝形成
颅内高压致使脑组织移位,常伴瞳孔散大,须立即行去骨瓣减压术挽救生命。
3、肢体瘫痪
损伤皮质脊髓束引起偏瘫,多伴感觉缺失,病情稳定后需尽早开展康复训练。
4、生命衰竭
累及生命中枢致呼吸循环衰竭,多见高热无汗,需在重症监护室进行器官支持。
此类重症须严格卧床,由专业医护监测生命体征,家属需配合做好皮肤护理防褥疮。