甲状旁腺激素低下主要引起神经肌肉兴奋性增高,症状按早期表现、进展期、终末期排序为手足抽搐、喉痉挛、癫痫发作。
早期表现为手指脚趾麻木刺痛,随后出现典型助产士手或芭蕾舞足姿态,需补充钙剂和维生素D治疗。
进展期咽喉肌肉突发痉挛导致呼吸困难和窒息风险,伴随吸气性喉鸣,须立即静脉补钙并保持呼吸道通畅。
严重低钙引发大脑异常放电出现全身强直阵挛,类似癫痫大发作,需紧急静脉推注葡萄糖酸钙控制症状。
终末期长期缺钙导致焦虑抑郁或记忆力减退等精神改变,需长期口服钙剂与活性维生素D维持血钙稳定。
日常饮食多摄入奶制品豆制品等富含钙质食物,适度晒太阳促进维生素D合成,避免过度换气诱发抽搐,务必遵医嘱规范用药。