急性心肌梗死心电图的表现

Question

急性心肌梗死心电图的表现

Answer 1

急性心肌梗死心电图典型表现为ST段弓背向上抬高、病理性Q波和T波倒置，其演变过程分为超急性期、急性期、恢复期。

1、超急性期：

发病数分钟内，心电图出现T波高耸、基底变窄，对应冠状动脉急性闭塞早期心肌缺血，此时ST段尚未明显抬高。

2、急性期：

数小时至数天，ST段呈弓背向上抬高，与T波融合形成单向曲线，随后出现病理性Q波（宽度超过0.04秒、深度超过同导联R波1/4），提示心肌已发生坏死。

3、恢复期：

数周至数月，抬高的ST段逐渐回落至基线，T波转为倒置并逐渐加深，病理性Q波可能持续存在或变浅。

4、特殊类型：

非ST段抬高型心肌梗死表现为ST段压低或T波对称性倒置，无病理性Q波，需结合心肌酶学检查确诊。

若心电图出现上述特征，需立即就医并复查心肌损伤标志物，避免延误溶栓或介入治疗时机，日常控制血压血脂有助于预防心梗发生。