主动脉夹层主要依据Stanford和DeBakey两种系统进行分型,具体包括StanfordA型、StanfordB型、DeBakeyI型、DeBakeyII型。
累及升主动脉的夹层,无论破口位置,病情极危重,需紧急外科手术干预。
仅累及降主动脉且未波及升主动脉,通常首选药物控制血压或腔内修复治疗。
破口位于升主动脉,病变范围广泛,同时累及升主动脉、主动脉弓及降主动脉。
破口局限于升主动脉,病变未延伸至主动脉弓以远,多需进行升主动脉置换术。
确诊后须严格卧床制动,控制心率与血压,低盐低脂饮食,避免情绪激动,并立即前往心血管外科就诊。