患有糖尿病合并高血压时,可遵医嘱选用普利类、沙坦类、地平类、洛尔类等药物,具体方案需结合个体情况制定。
1、普利类
适用于伴蛋白尿患者,能保护肾脏,常见不良反应为干咳,需监测血钾水平。
2、沙坦类
作用机制类似普利类但少引起咳嗽,适合不能耐受普利类的糖尿病患者使用。
3、地平类
通过扩张血管降压,对血糖血脂无不良影响,可能引发脚踝水肿或面部潮红。
4、洛尔类
适合伴冠心病或心衰者,可能掩盖低血糖心悸症状,哮喘患者须谨慎使用。
日常应坚持低盐低糖饮食,适度进行散步等运动,定期监测血压血糖变化并及时复诊。