肝昏迷早期表现为性格改变,进展期出现意识模糊,终末期陷入深度昏迷,主要特征有行为异常、嗜睡昏睡、扑翼样震颤、完全昏迷。
1、行为异常
早期出现性格改变,如欣快或淡漠,需立即就医排查肝病,进行降氨治疗。
2、嗜睡昏睡
进展期表现为昼夜颠倒和嗜睡,提示病情加重,需住院使用乳果糖等药物干预。
3、扑翼样震颤
典型体征为双手抖动,伴随肌张力增高,表明神经受损,需静脉滴注支链氨基酸。
4、完全昏迷
终末期患者意识完全丧失,对刺激无反应,危及生命,需重症监护及人工肝支持。
日常须严格限制蛋白质摄入,保持大便通畅,避免感染和劳累,定期复查肝功能指标。