胆源性胰腺炎属于较严重的急腹症,其严重程度取决于胆道梗阻是否解除及胰腺坏死范围,主要分为轻症、中度重症和重症三种类型。
约占多数病例,表现为胰腺水肿而无坏死,通常通过禁食、补液及抗生素治疗可在1-2周内恢复,预后较好。
胰腺出现局部坏死或假性囊肿,常伴发热、腹痛持续,需内镜下取石或引流,若控制不佳可能进展为重症。
胰腺广泛坏死伴多器官功能衰竭,如呼吸窘迫、肾功能不全,死亡率较高,需ICU监护并可能手术清创。
如胰腺脓肿、腹腔大出血或胰瘘,需介入或手术干预,若延误治疗可危及生命。
建议确诊后立即禁食并就医评估,轻症患者早期解除胆道梗阻可显著降低重症风险,日常需低脂饮食并定期复查胆囊情况。