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急性硬膜外血肿典型表现为意识障碍、头痛呕吐及瞳孔变化,治疗需紧急手术清除血肿并配合药物降压。
伤后短暂昏迷后清醒,随后再次陷入昏迷,是典型中间清醒期表现。
剧烈头痛伴喷射性呕吐,血压升高脉搏减慢,提示颅内压力急剧上升。
患侧瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,常伴随对侧肢体瘫痪症状。
确诊后立即行开颅血肿清除术或钻孔引流术,术后使用甘露醇降低颅压。
患者须绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,家属需密切观察意识瞳孔变化并及时就医。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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闵宝权 副主任医师
神经内科
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