糖皮质激素可导致骨质疏松,主要影响有骨量快速流失、骨折风险升高、骨微结构破坏、骨形成受抑制。
1.骨量流失
激素加速钙质排出,导致骨密度下降,需补充维生素D和钙剂,遵医嘱使用抗骨质疏松药物。
2.骨折风险
骨质变脆易发生脊柱或髋部骨折,表现为身高变矮或剧痛,需用双膦酸盐等药物强化骨骼强度。
3.结构破坏
骨小梁连接性降低引发骨痛,可能与激素剂量大、疗程长有关,需配合物理治疗及专业药物干预。
4.形成受抑
成骨细胞活性降低致新骨生成少,常伴腰背酸痛,需在医生指导下调整激素用量并使用促骨形成药。
建议日常适量晒太阳,多吃富含钙质的食物如牛奶豆制品,进行适度负重运动,并定期监测骨密度变化。