甲减多数情况需终身服药,主要与病因类型、甲状腺破坏程度、自身免疫状态及术后恢复情况有关。
1、病因类型
桥本甲状腺炎等自身免疫病导致甲减通常不可逆,需长期补充左甲状腺素钠片治疗。
2、破坏程度
甲状腺组织严重萎缩或纤维化时功能无法恢复,患者需遵医嘱服用左甲状腺素钠胶囊。
3、免疫状态
体内存在高滴度甲状腺抗体持续攻击腺体,常伴乏力畏寒症状,须使用左甲状腺素口服溶液。
4、术后恢复
甲状腺全切或次全切手术后激素合成来源丧失,必须依靠外源性药物维持正常生理代谢。
极少数暂时性甲减患者在去除诱因后可能停药,日常应注意均衡饮食并定期复查甲状腺功能。