心脏前负荷过重是怎么回事

Question

心脏前负荷过重是怎么回事

Answer 1

心脏前负荷过重可能由血容量增加、静脉回流加速、瓣膜关闭不全、心肌病变等原因引起，可通过限盐利尿、药物干预、器械修复、手术置换等方式治疗。

1、血容量增加

输液过多或肾衰竭致水钠潴留，增加心脏负担。需限制液体摄入，遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等药物。

2、静脉回流加速

剧烈运动或贫血致回心血量激增，引发心悸气短。应停止剧烈活动，纠正贫血，必要时用美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛。

3、瓣膜关闭不全

二尖瓣或主动脉瓣病变致血液反流，伴呼吸困难、乏力。可能与风湿热、退行性变有关，需用依那普利、缬沙坦、硝苯地平。

4、心肌病变

扩张型心肌病致心室舒张末期容积增大，出现水肿、端坐呼吸。可能与病毒感染、遗传因素有关，需用地高辛、多巴胺、米力农。

日常应低盐饮食，控制饮水量，避免过度劳累，定期监测体重变化，出现不适及时就医并严格遵医嘱治疗。