食管癌术后吻合口狭窄如何处置

Question

食管癌术后吻合口狭窄如何处置

Answer 1

食管癌术后吻合口狭窄可通过扩张治疗、支架植入、手术修复及药物辅助等方式处置。

1、扩张治疗

首选内镜下球囊或探条扩张，需多次重复进行以维持管腔通畅。

2、支架植入

难治性狭窄可放置覆膜支架支撑，防止组织回缩导致再次堵塞。

3、手术修复

严重狭窄或扩张无效时，需行吻合口切除重建或旁路移植手术。

4、药物辅助

配合使用质子泵抑制剂减少胃酸刺激，局部注射激素抑制瘢痕增生。

患者须遵医嘱进食流质或半流质食物，避免粗糙坚硬食物损伤吻合口，并定期复查内镜监测恢复情况。