动静脉内瘘主要用于血液透析,其影响包括血流改变及并发症,治疗方法有日常护理、药物干预、介入治疗和手术修复。
1、血流动力学
动脉血直接流入静脉导致静脉扩张增厚,通常无须特殊处理,定期监测血压和心功能即可。
2、局部感染
穿刺部位细菌侵入引发红肿热痛,可能与金黄色葡萄球菌感染有关,需遵医嘱使用抗生素治疗。
3、血栓形成
血管狭窄或低血压导致血流淤滞,表现为内瘘震颤消失,医生可能开具抗凝药物或进行溶栓治疗。
4、窃血综合征
远端肢体缺血引起发凉麻木,严重时需通过介入球囊扩张或外科结扎分流术恢复肢体供血。
患者应保持内瘘侧肢体清洁,避免受压和提重物,合理控制水分摄入并配合适度运动维护血管通畅。