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脊髓亚急性联合变性症状主要有肢体麻木、行走不稳、肌肉无力、精神异常。
早期表现为手脚末端对称性麻木刺痛,需补充维生素B12并治疗原发胃病。
进展期出现深感觉障碍导致步态蹒跚,需注射甲钴胺配合康复训练改善平衡。
病情加重可致下肢痉挛性瘫痪,需使用腺苷钴胺及营养神经药物缓解肌张力。
终末期可能出现记忆力减退或抑郁,需联合心理疏导与维生素B12长期治疗。
建议日常多摄入瘦肉和蛋类,避免长期素食,出现疑似症状须及时就医确诊。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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闵宝权 副主任医师
神经内科
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